Dico Traitement des troubles du sommeil Roland Pec

1953 : découverte du sommeil paradoxal. 2003 : on fête le premier jubilé de cette découverte et, à travers elle, de la naissance de la somnologie, la science qui étudie le sommeil. Cela fait donc tout juste 50 ans qu’une nouvelle science est née, aux frontières de deux disciplines : la psychologie et la physiologie. Elle se propose d’explorer ce que les sciences de l’homme avaient systématiquement ignoré jusque-là : le comportement de l’être humain endormi.

Elle jette un regard pluridisciplinaire sur un moment précis de la vie, oublié jusque-là. Tels des astronautes découvrant la face cachée de la lune, les somnologues ont découvert peu à peu, grâce à l’invention de nouveaux outils d’investigation (la polysomnographie), à quoi ressemble le sommeil, cette face cachée de notre existence. Ce faisant, ils ont découvert également de nouveaux troubles, insoupçonnés jusque-là. Des pathologies qui se produisent exclusivement pendant le sommeil, et qui altèrent la qualité de la vie pendant la journée. Leurs manifestations les plus courantes sont la fatigue, la somnolence, les déficits d’attention, de concentration et de mémoire, l’anxiété, la dépressivité, l’irritabilité, etc. Dans la dernière Classification Internationale, on ne compte pas moins de 88 troubles du sommeil, soit exactement le même nombre de touches se trouvant sur un clavier de piano…

Les troubles respiratoires au cours du sommeil
- Mise au point diagnostique* du ronflement simple, du syndrome de résistances, du syndrome d’apnées-hypopnées, du syndrome de Pick Wick et d’Ondine, ...
- Orientation thérapeutique : pression positive (masque CPAP), chirurgie au laser, radiochirurgie, gouttières dentaires, dilatateurs narinaires, chirurgie maxillo-faciale,…
- Prise en charge psychologique de l’amaigrissement et application des règles d’hygiène de sommeil.

Le syndrome des mouvements périodiques et des jambes sans repos
- Mise au point diagnostique*.
- Orientation thérapeutique : dosage du fer, option allopathique, endermologie, vitamines, …
- Application de la relaxation et de l’hypnose.

Les insomnies
- Mise au point diagnostique* : insomnie de conditionnement, liée à de l’anxiété, à de la dépression,…
- Prise en charge par la thérapie brève, l’hypnose, la relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale, travail des rêves,…

Le sevrage médicamenteux
- Déconditionnement très progressif, produits de substitution éventuels et hypnose.

Les troubles du rythme
- L’endormissement et le réveil trop tardifs, l’endormissement et le réveil trop précoces, le décalage horaire transméridien, le passage à l’heure d’été, le travail de nuit et à pauses, la dépression hivernale,…
- Prise en charge par la chronothérapie : logiciel informatique de recalage, luminothérapie (location de casques de lumière), programmation de la prise de mélatonine, de la prise des repas, de l’exercice physique,…

Les parasomnies
- Mise au point diagnostique* des cauchemars, terreurs nocturnes, éveils confusionnels, du somnambulisme, du bruxisme (grincement des dents), de l’énurésie nocturne (pipi au lit), des épilepsies nocturnes, de la narcolepsie,...
- Orientation thérapeutique : option allopathique, mécanique,…
- Prise en charge par la relaxation, la thérapie cognitivo-comportementale, l’hypnose,…

Le syndrome de fatigue chronique / la fibromyalgie
- Mise au point diagnostique*.
- Orientation thérapeutique : option allopathique, compléments alimentaires, kinésithérapie,…
- Prise en charge par la relaxation et l’hypnose.

*Attaché au Centre du Sommeil et de la Vigilance - Clinique Edith Cavell

Roland Pec est licencié en Psychologie Clinique - Université Libre de Bruxelles. Il est psychologue, psychothérapeute et spécialiste des troubles du sommeil. Il a reçu aux Etats-Unis une formation de somnologue dans un laboratoire accrédité par l’American Academy of Sleep Medicine, et a été diplômé en somnologie par la Société Française de Recherche sur le Sommeil (Diplôme Inter-Universitaire Veille/Sommeil). Il est actuellement adjoint au Centre d’Etudes des Troubles du Sommeil à l’Institut Médical Edith Cavell à Bruxelles.
Dans le domaine psychothérapeutique, il a été formé à la thérapie familiale à l’ULB (auprès de Mony Elkaïm), à la thérapie brève au MRI de Palo Alto (auprès de Paul Watzlawick), à l’hypnose ericksonienne à l’Institut Milton Erickson de Belgique, au travail du rêve en gestalt thérapie à Esalen (Californie) et à la thérapie de couple (auprès de Robert Neuburger).

Article mis à jour le : 20 mars 2009
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